a片 男同 太乙版黄帝内经·太微·癸己注

癸己

妇东谈主之脉来a片 男同，血乃其君。霍大而长濡，乃夏之候。浮濡而毛散，秋日无忧。千里濡微动，冬日为凭。（凭，《唐韵》扶冰切《集韵》《韵会》皮冰切，读若平，谓平脉也。）长弦而濡弱，春之是荣。（之，至也。是，此也，指脉。荣，营也。春日至，脉之运营，长弦而濡弱。）

春弦血燥。夏洪血热。夏毛血虚。（夏，疑“秋”字误。秋脉毛而血虚。）冬石血结也。（结，谓拘谨之也。血结，指血气弱。）何谓哉？以其卫过剩而血不足也。（此句疑“冬石血结”之瞩目窜入正文。）其热生燥，其湿生热。其气胜血则血虚。其寒风凝血也。（寒邪风邪齐可令血凝涩也。）故女子脉：右尺肾也；（诊右尺可候肾也。）左寸、关及尺，主乎经淫胎产之断矣。（经淫，谓邪在经也。诊左寸、左关、左尺不错断经脉中的邪气和胎产的情状和时分。）

细紧者，血寒也。脉千里涩者，牝血遏也。（牝，指孕珠的母亲。血遏，即血瘀。）其脉洪滑者，痰涎郁火也。细而父老，心血亏也。脉小微者，血络郁而断其经也。（断其经，指月信中断。）千里长而微动者，同之。（同，和也。女子脉千里长而微动者，体和无病也。）紧长，冷饮伤也。长而千里涩者，肝气郁也。紧长而涩者，心气结也。

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气王者无子，（王，读若罔，结也。《诸病源候论》云：“五脏之气积，名曰积。脏积之生，齐因饮食不节，当风取冷过度。其子脏劳伤者，积气结搏于子脏，致阴阳血气不调理，故病结积而无子。”此之谓也。）血衰者难孕。气弱血王，宜胎易子。（王，读若旺，盛也。易子，指容易得子。）脉长僵硬，孕亦难成。

少阴动甚，谓之有子。滑濡尺利，妊娠至喜。（利，滑密也。）滑濡而疾，三月之期。（脉滑濡而尺脉疾，孕珠有三月之期。）濡疾而微动，五月抉诀。（抉诀，犹决绝，谓尽头驯服。脉濡疾而尺脉微动，尽头驯服孕珠有五个月了。）濡动而长，七月无疑。（脉濡动而尺脉长，孕珠七月无疑。）濡虚而散，九月胎生。（散，指散脉，浮散无根，轻按有散布杂沓之感，中按渐空，重按则无。胎生，指孕胎成形。脉濡虚而尺脉为散脉，怀胎九月而孕胎成形。）左疾为男，别右少阴。右疾为女，看左神门。（此两句疑有窜误，手脚：“左疾为男，看左神门。右疾为女，别右少阴。”谓，诊手少阴心经之神门穴可知孕男孕女，左手疾数者孕男，右手疾数者孕女。）濡虚有滑，安产之征。实劳脉搏，难产逆血。男腹如釜，足之厥阴长应。（足之厥阴，指左手关上肝部脉。长，指长脉，脉长跳跃本位，首尾端直，如循长竿。孕男则妊妇的腹部如釜，左手关上肝部脉应以长脉。）女腹如箕，足之太阴脉动。（足之太阴，指右手关上脾部脉。动，指动脉，见于关上，无头尾，大如豆，厥厥然动摇。孕女则妊妇的腹部如箕，右手关上脾部应以动脉。）欲产之脉，散而微动之特地乎候。产后之脉，眇小微缓乃真。实大弦牢，其凶将临。

故经曰，女子应尺，其诊在地。（地者，尺也。）男人应寸，诊以气用。（用通庸，和也。气用，即气和，指心气蔼然。男人诊脉在寸口，诊察脉象以心气蔼然为要。）老察于天，弱按其宗。（天者，寸口也。弱按其宗，指老东谈主脉弱，必深按至骨乃得也。）婴儿处子，至色以不雅也。（婴儿，指三岁以下孩子。处子，此处指重生儿。至，疑“指”字，音近而误。至色，即指色。婴儿气血尚未充盈，经脉未完善，无法通过诊脉来确定其健康情状。因此，古东谈主收受不雅察食指络脉态状之变化的措施来会诊。这些络脉的心境变化与躯壳的情状密切相干。紫色常常默示内热，红色默示伤寒，青色默示焦灼，白色则可能默示疳积。而黄色朦拢或淡红色朦拢则是平日的风景。）

赤子之脉，亦有其应。旬月之中，八至乃真。三月之婴，七至为平。（赤子，指三岁以上十二岁以下孩子。《脉经》：“赤子脉快疾，一息七八至曰平，不足曰损，太过曰至。”可参详。）

更察色脉，印堂、山根、虎口、次指。（山根，指两目内眦间的鼻根部分。赤子诊病可更察印堂、山根、虎口、次指之处的脉色。）习惯，（习惯，即是风邪侵体。）命宫色赤其热，脉应其数。（命宫，指眉间印堂。数，指数脉，去来促急。）色白为寒，脉应以迟。（迟，指迟脉，呼吸三至，去来极迟。）色黄为积，脉之当缓。（缓，指缓脉，去来亦迟，小快于迟。）色青为风，脉之当弦。（弦，指弦脉，举之无有，按之如弓弦状。）色黑为聚、腹寒欠亨、脐风撮痛。（脐风，即赤子破感冒，指破感冒梭状杆菌侵入赤子脐部，并产生痉挛毒素而引起以牙关闭塞和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。撮，卒也。撮痛，即卒痛，痛转眼发作，痛势急剧。）紫热伤寒。青为惊风。（惊风，指赤子本领常见的一种急重病证，以临床出现抽搐、晕厥为主要特征，又称“惊厥”，俗名“抽风”。）白为疳病。（疳病，以形骸朽迈羸瘦为特征的慢性养分不良疾病。）黄乃脾囤。（脾囤，即脾积，指脘腹部有状如复杯的痞块。）黑多赤痢，有紫之参口，必加渴。（赤痢，指大便中带血不带脓的痢疾。参，承也。加，益也。渴，急也。赤子命宫色黑多见赤痢之病，承口有紫色，则赤痢病情益加急迫。）虎口理乱，（虎口纹理芜乱。）气不调理。红黄朦拢，素缟之中，此为常候，无病无纠。（纠犹急，疾也。白里朦拢透出红黄之色，此为常候，无病无疾。）喜而可育，养其宽心。

黄甚既红，红甚既紫，紫甚为青，青甚为黑。黑而不活，药不可及。乃至三岁，一指可凭。（三岁夙昔，察其食指络脉态状之变化即可，故谓之一指可凭。）成东谈主之息，强六弱七。赤子一息，亦亖为平。（息，当是“吸”字音近而误。亖，四也。赤子一吸四至，即一息八至为平。）增则热断，（增者脉数，故会诊合计躯壳有热。）减则寒论。（减者脉迟，故会诊合计躯壳有寒。）

脉来浮数，风热乳痫。（乳，《唐韵》而主切《集韵》《韵会》蘂主切，读若擩，染也。风热乳痫，谓因风热而导致赤子癫痫。）虚濡惊风。（赤子惊风则脉象虚濡。）风痫紧实。（赤子风痫则脉象紧实。）腹痛弦紧。（赤子腹痛则脉象弦紧。）气逆弦急。（赤子气逆则脉象弦急。）牢实便秘，（赤子便秘则脉象牢实。）冷积千里细。（赤子冷积则脉象千里细。）乍大乍小，祟脉可知。（祟脉，指变化不定、与病证不符的一种脉象。前东谈主借以鬼祟、客忤等作为出现此脉的病因，故笔名鬼祟脉。）

或滑或千里，畜食冷饮。（脉象或滑或千里，则是冷饮毁伤脾胃而积食也。）脉搏生热，浮牢郁食。（此句手脚“脉搏浮牢，郁食生热。”）浮虚多汗。（多汗则脉象浮虚。）紧弦逆吐。（逆吐则脉象紧弦。）牢大蒸热。（脉象牢大则骨蒸潮热。）伏结累积。（脉象伏结则体有累积。）单细疳劳。（脉象单驯服疳劳为病。《育婴诀要》：“儿童十六岁以下，其病为疳；十六岁以上，其病为痨。疳、痨齐气血虚惫，乃脾胃受病之所致。”痨病，一般指结核病。）脉忌促代，命必难久。（脉象忌讳出现促脉或代脉，一朝出现促脉或代脉，命必难久。）错落失常，终是死候。（脉象错落失常，死症之脉也。）

睑有赤脉，下贯瞳神。（睑，眼皮也。此即赤脉传睛也，相似西医学之眦睑缘结膜炎及慢性结膜炎。死症一也。）顋门肿起。（顋，腮也。顋门，即腮帮子。死症二也。）天顶坑陷。（天顶坑陷，即指囟陷，专指婴幼儿囟门（颅骨未闭合的柔滑区域）特地凹下的表象，多由于先天亏蚀或因始终泻肚或慢惊风后，气血朽迈，脏虚不成上荣所致。死症三也。）鼻干里燥，壮大青筋。（死症四也。）目多直视，望不转睛。（死症五也。）甲色青黑，忽作鸦声，舌从不收。（指甲心境青黑，忽然发出相似乌鸦叫唤的声息，舌头伸出后无法收回。死症六也。）鱼语气急，反弓撞头。（鱼口，即赤子软下疳，指生于阴部大腿根缝处（腹股沟）的结肿疮毒，既溃之后称鱼口。死症七也。）啼而无声，哭则唇青，弛诟谇橙。（弛口，‌是指口腔肌肉松懈，导致口部肌肉无法闭塞或无法平日张合的状态。死症八也。）舌紫唇白，鼻青睛龙。（龙，《集韵》《韵会》𠀤莫江切，读若厖，大也。睛龙，即睛厖，指瞳孔放大。死症九也。）此为九死。工者自瀓。（瀓犹清a片 男同，显着也。）

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